定期检查是发现您可能无法发现的状况的唯一方法。图像仅用于代表性目的。图片来源：盖蒂图片社
印度正在悄然发生危机。在 1.883 亿患有高血压的成年人中，只有 15% 的人血压得到控制。其余的都感觉很好。他们去上班，睡得好，并且认为没有理由去看医生。与此同时，他的血压继续升高。
这就是高血压与几乎所有其他严重疾病不同的原因。没有无法克服的疼痛、疲劳，也没有明显的迹象表明有什么东西正在堆积。这种情况在血管壁、心脏和肾脏中悄然存在多年，而携带这种情况的人却完全没有意识到。对于许多人来说，第一个迹象是中风。对于其他人来说，它以心脏病发作的形式出现。
症状是存在的，而且一旦出现就很重要。呼吸短促、持续头痛、视力模糊、头晕和流鼻血可能表明压力已达到危险水平或损害已经开始。恶心、眼睛刺激和昏厥经常出现在患者的描述中。中风期间，突然虚弱、视力问题、严重头痛和头晕都是警告信号。实际上，在检查血压读数之前，大多数情况都会被视为压力或疲劳。然而，大多数高血压患者不会出现这些症状。这种疾病会在没有任何迹象的情况下继续发挥作用，直到无法再被忽视为止。
规模未知疾病
只有 37% 的人知道自己的状况。这意味着印度大多数患有高血压的人都是在不知不觉中患上高血压的。有多少人患有这种疾病，有多少人正在控制这种疾病，这之间的差距首先是一个身份问题。
这种疾病不属于任何特定群体。印度人均食盐摄入量为每天10克，是推荐量的两倍多。近三分之一的成年人缺乏身体活动，四分之一的印度人现在肥胖。在此背景下，在没有特别理由怀疑存在问题的家庭中，血压年复一年地悄然升高。
当危险很高时
对于已经患有糖尿病的人来说，风险要严重得多。印度有 1.01 亿人患有这种疾病。当糖尿病和高血压同时发生时，肾脏受到的影响最严重。当这两种情况同时存在时，肾脏损害的风险会增加至基线的六倍，而高血压已经是印度慢性肾脏病的第二大常见原因。从高血压到肾衰竭的进展可能是迅速且完全无声的。对于这些患者来说，治疗选择的影响远不止于血压读数。
一旦确诊，继续治疗也有其自身的挑战。来自印度城市的研究发现，在超过三分之一的不受控制的病例中，患者由于经济压力和难以改变日常习惯而停止服药。这并不是意志的失败。这是一种可预测的应对病症的反应，这种病症不会引起任何症状、没有反应，也没有直接理由需要多年来每天服用药物。患者周围的系统需要提供身体所没有的功能。
什么情况下需要持续控制
最令人鼓舞的是，印度已经存在解决这个问题的工具。简单的家庭监测和定期的临床接触可以显着改善结果。辩论经济问题同样困难。改善高血压治疗的效益是成本的 18 至 18 倍。特别是对于印度来说，如果实现进展情景，到 2040 年可避免 460 万人死亡。它们不是理想的预测。他们描述了当卫生系统采取一些从临床角度来看并不复杂的事情时会发生什么：及早发现病情，用有效的药物治疗，并随着时间的推移持续跟进。
测量血压只需不到一分钟。该技术便宜，协议已建立，证据也很明确。人们不断低估的是看不见的代价。在一个大多数患有高血压的人并不知道自己患有高血压的国家，定期检查并不是一种预防措施。这是找到不会来找你的情况的唯一方法。
（Rajesh Matta 博士是新孟买阿波罗医院的介入心脏病专家顾问和 TAVI 专家。drrajeshmatta@gmail.com）
发表 – 2026 年 5 月 18 日下午 03:00 印度标准时间
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