癌症风险：成年后体重增加会使某些癌症的风险增加五倍 – 印度时报

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体重过重不仅仅是为了美观；它越来越被认为是癌症的主要原因。最新研究发现，成年期间体重增加最多的人患癌症的风险显着增加。瑞典马尔默隆德大学科学家进行的这项研究已在今年于土耳其伊斯坦布尔举行的欧洲肥胖大会 (ECO 2026) 上公布。研究表明，成年期间体重增加最多的人患某些癌症的风险增加一倍以上。

肥胖与癌症

肥胖是一个日益严重的健康问题。全世界八分之一的人肥胖。肥胖被认为是癌症的主要原因。国际癌症研究机构 (IARC) 指出，大量证据表明体重过重与食道癌（腺癌）、贲门癌、结直肠癌、肝癌、胆囊癌、胰腺癌、绝经后乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌、肾癌、脑膜癌、甲状腺癌和多发性骨髓瘤有关。还有证据表明可能与其他癌症形式有关，包括血癌。之前的研究同时关注体重和癌症——通常是在成年中后期。然而，人们一生中体重变化之间的关系却鲜为人知。在这项新研究中，研究人员观察了 17 岁至 60 岁之间的体重模式，并研究了它们与癌症发病率的关系。他们使用了瑞典 ODDS 研究的数据，其中包括 1911 年至 2020 年的记录以及截至 2023 年的癌症随访数据。他们收集了 251,041 名男性和 378,981 名女性的数据，在 17 岁至 60 岁之间平均测量每个人的体重四次。

癌症与癌症病例急剧增加有关

研究人员发现，体重快速增加与任何癌症的发病率较高有关。一个人的体重增加得越多，风险就越大。当将体重增加最多的人（前 20%）与体重增加最少的人（后 20%）进行比较时，所有癌症的总风险略高——男性为 7%，女性为 17%。然而，与肥胖相关的癌症风险要高得多，男性增加 46%，女性增加 43%。对于特定的与肥胖相关的癌症，体重增加最多的 20% 的人比体重增加最少的 20% 的人患癌症的风险要高得多。男性患肝癌的风险高出 2.67 倍，患食道癌的风险高出 2.25 倍。女性患子宫内膜癌的风险是女性的3.78倍。男性贲门癌（61%）和直肠癌（16%）、女性绝经后乳腺癌（42%）和脑膜瘤（32%）以及男性（52%和81%）和女性（31%和91%）结肠癌和肾细胞癌的增幅也较小。对于与肥胖相关的癌症，仍然存在关联。体重增加最高 20% 的人比体重增加最低 20% 的人风险更高。其中包括与男性垂体瘤（HR 3.13；风险增加 3.13 倍）和女性（2.13 倍）、恶性黑色素瘤（风险增加 27%）、男性弥漫性大 B 细胞淋巴瘤（48%）和女性甲状旁腺肿瘤（33%）显着相关。研究人员还观察到，17 岁时体重增加与多种癌症有关。他们发现，成年早期、中期和晚期的体重变化与总体癌症发病率相关，并证实男性和女性都患有与肥胖相关的癌症。与非肥胖男性相比，30岁之前肥胖的男性患肝癌的风险高出五倍，患胰腺癌和肾细胞癌的风险高出两倍，患结肠癌的风险高出58%。同样，30 岁之前肥胖的女性患子宫内膜癌的风险高出 4.5 倍，患胰腺癌的风险高出 67%，患肾细胞癌的风险高出一倍，患脑膜瘤的风险高出 76%。

这意味着什么？

肥胖是多种癌症的主要因素之一。 “17 岁至 60 岁之间体重急剧增加与几种已确定的肥胖相关癌症的发病率较高有关，而之前一些将肥胖与癌症联系起来的证据更为有限。作者说，这种关联在男性肝癌和食管腺癌、女性子宫内膜癌以及两性肾细胞癌和垂体肿瘤中尤其明显。他们还发现，30 岁或以上女性的体重增加与子宫内膜癌、绝经后乳腺癌和脑膜瘤密切相关，性激素被认为是这些癌症的主要病因。在这些女性中还发现了更多结肠癌病例。在男性中，45 岁以下体重增加时，与肥胖相关的癌症更为严重，最明显的是食管癌和肝癌，慢性炎症、胰岛素抵抗和（就食管癌而言）胃食管反流病 (GERD) 等因素可能在这些癌症中起主要作用。一般来说，被认为将肥胖与癌症联系起来的主要生物学机制包括性激素代谢改变、胰岛素信号传导、脂肪因子分泌和炎症。研究人员得出结论：“成年早期体重和成年期间的体重增加都与大多数既定癌症和一些潜在的肥胖相关癌症的风险相关，癌症部位、性别和体重增加时间有所不同。在西方国家和全球肥胖和癌症患病率不断增加的背景下，研究结果强调了从生命全程角度进行体重管理对预防癌症的重要性。”